2013年9月12日 星期四

文章分享~紫草的妙用

 




紫草的妙用

 

【紫草小檔案】
別名:翻白草、紫丹、山紫草等。
基源:紫草科植物紫草和新彊紫草的根。
性味:甘、咸,寒。
歸經:入心、肝經。
處方名:紫草根、紫草茸等。
方劑舉例:《張氏醫通》紫草消毒飲(含紫草、連翹、牛蒡子、荊芥、甘草、山豆根),治痘疹血熱咽痛。




一.銀屑病       筆者近年來重用紫草90到120克治療銀屑病療效顯著,觀察50例病程最長爲20年,最短爲3個月,痊愈(症狀和體征消失,1年未複發)39例,好轉(治療期間症狀和體征消失,但停藥半年後偶有複發)11例,服藥最少12劑,最多爲3劑。
       例 某男,32歲,1992年初診。半年前無明顯誘因出現頭皮突發紅疹,微癢,某醫院診斷爲“過敏性皮炎”,治療數天不但病情未減輕,反而周身出現大量皮疹,上覆蓋白屑,當地醫院皮膚科診斷爲銀屑病,治療3個月效果不顯著,改投中醫治療。患者皮膚瘙癢,夜間爲甚,心煩失眠,查皮疹色紅,經抓搔剝離後見皮損基底色紅,并有篩狀出血點,舌紅,苔薄膩,診斷爲血熱風盛,搏結肌膚,瘀而成痰,用紫草四妙勇安湯:
       紫草120g 金銀花90g 玄參60 當歸30g 甘草30g
       3劑後瘙癢大減,皮損明顯減輕,再用10劑,皮損盡消,随訪2年未複發。
       原按:銀謝病初期多爲血熱風盛,用紫草合四妙勇安湯;後期多血虛風盛,用紫草合荊防四物湯,其用量是取效的關鍵,活動期需要120克,靜止期需要90克方妥當,不失爲治療銀屑病的首選藥。 朱樹寬《中醫雜志》
       二.消退狼瘡紅斑
       筆者多年來用自拟的生地紫草湯治療本病取得了滿意療效。方中紫草對消退狼瘡紅斑有特效。組成爲:生地30~60克 知母6~10 炙甘草10 山藥30 紫草30~60克,每天1劑,水煎300ml,分2次服。
       在研究過程中發現不用紫草皮膚紅斑消退需要60到90天,而用了紫草隻需要20到30天,本方需煎2次,一煎時間要短,以10~15分鍾爲好,二煎時間要長,文火煎煮不少于60分鍾,紫草用量以30到60克爲好,少則療效欠佳。
       例 劉某,1993年4月7日診。于6個月前無明顯誘因出現面部蝶形紅斑,1月前面部紅斑加重,并且上肢伸側也出現紅斑,伴有脫發、乏力、食欲不振、大便秘結,因懷孕3個月而未用任何藥物。查ANA抗體陽性,ds-DNA抗體陽性,血沉56mm/h,确診爲SLE。來診後用生地紫草湯治療,7劑後面部紅斑明顯變淺淡,且範圍縮小,又連用10劑皮膚紅斑全部消退。爲鞏固療效,減紫草爲20克再服用本方2個月,同年順産一男嬰,母子平安。1994年4月複查時無任何不适和症狀,各項指标正常。沈淑英《中醫雜志》
       三.過敏性紫癜
       筆者按祖上傳授治療過敏性紫癜有奇效的驗方,用紫草爲主藥(20~80克)自拟紫草敗毒散治愈本病28例,療效确切。28例病程最長爲2年3個月,最短爲33天,其中有19例是經過中西醫治療無效來診的患者。28例最多服藥25劑,最少服藥9劑,一般6劑後發熱、浮腫、尿蛋白消失,随後紫癜也逐漸消退,其中有4例治愈後複發過1次,3例複發過數次,但都未出現腹痛、蛋白尿、大疱等,僅僅在雙下肢出現大小不等的紅點,筆者加大紫草的用量到80克,煎沸20分鍾即可,全部根治了7例複發的患者。臨床實踐證明大劑量紫草治療紫癜,不但可以迅速消退症狀,并且可以縮短療程和脫敏,減少複發切不不良反應。
       例 李某,7歲,下肢和臀部紫癜反複發作2年多,經數家醫院診斷爲過敏性紫癜。反複多次運用抗組胺和腎上腺皮質激素及解毒涼血中藥,初投有效,後用乏效而投醫于餘,症見發熱、全身浮腫、小腹疼痛,右小腿後部皮膚出現成片大疱,尿短,便秘,口幹,舌紅,苔黃膩,用自拟紫草敗毒散加減:紫草50 紫背浮萍10 炒僵蠶7 蟬衣6 鮮生地10 赤芍7 連翹10 柞醬草10 石膏15
       5劑後發熱、浮腫消失,右小腿後部紫癜大疱大部分消退,去連翹、石膏加歸脾丸10克,連服用20劑痊愈,随訪5年未複發。 王瑞年《中醫雜志》
       四.便秘和鼻淵
       1 便秘 筆者以:紫草20、萊菔子20、杏仁12克爲基本方治療便秘,熱秘加生地12;氣秘加枳殼12、槟榔10;血虛加當歸15;氣虛加黃芪18;陰虛去萊菔子,加生地12,玄參12,枳殼10;冷秘去萊菔子,加肉苁蓉15,當歸12。治療153例,一般服用3到15劑,有效率83%。
       2 鼻淵 10年前曾治療一個便秘反複發作20年的患者,大便5天未行,且有鼻炎多年,頭脹昏痛,不聞香臭,中西藥都不能段根,常常流腥臭膿涕,痛苦不堪,隻求通便以解燃眉,予紫草20、萊菔子15、蒼耳子10、甘草6,一周夠大便暢、鼻竅通,膿涕大減,後隻用紫草15克再服10劑諸證霍然,從此筆者在辨證方中或者單用紫草治療急慢性鼻淵73例,一般用藥10到15劑,有效率86%。《中醫雜志》
       五.嬰兒尿布皮炎
       本病目前尚沒有理想療法,筆者體會用紫草外用治療本病療效非常滿意。取紫草與菜籽油以1:2比例浸泡一個星期備用,用時取油薄塗患處,1日不少于2到3次,輕者不過1日愈,重者不過3日愈。筆者觀察34例,2日愈者23例,3日愈者9例,5日愈者2例。
       例 患兒胡某,女,半歲。其母述患兒臀部皮膚泛紅,少量丘疹一周,用皮炎平、膚輕松治療無效且範圍擴大。查患兒臀部及周圍皮膚遍呈淡紅色斑丘疹,壓之腿色,後少滲出,無潰爛,矚家長洗淨患兒臀部後用消毒棉簽将紫草油塗患處,尿濕後即清洗幹淨重新塗上,1日不少于3次,并保持局部幹燥,尿濕後及時換洗,2日後紅疹消退,患處有少許白色小皮屑而愈。 楊環《中醫雜志》




產 地 : 1 . 紫 草 分 布 東 北 、 兩 湖 。
2 . 新 疆 紫 草 分 布 西 藏 、 新 疆 。
3 . 滇 紫 草 分 布 雲 南 、 西 藏 、 四 川 及 貴 川 等 地 。
成 分 : 紫 草 含 紫 草 ( Shikonin ) , 異 丁 醯 紫 草 ( Isobutylshikonin ) , 羥 基 異 戊 醯 紫 草 ( β - Hydroxy isovaleryl shikonin ) , 甲 基 正 丁 醯 紫 草 ( α - Methyl-n-butylshikonin ) 等 類 ( naphthoquinone ) 及 酮 類 色 素 ( quinoid ) 。 新 疆 紫 草 含 去 水 紫 草 烯 ( Anhydroalkannin ) 。
來 源 : 為 紫 草 科 植 物 紫 草 ( Lithospermum erythrorhizon SIEB. Et ZUCC. ) 及 近 緣 植 物 之 乾 燥
主 治 : 斑 疹 , 痘 瘡 , 紫 癜 , 癰 腫 , 便 秘 , 尿 血 , 燒 傷 , 皮 膚 炎 , 濕 疹 。
功 用 : 活 用 , 散 瘀 , 涼 血 , 解 毒 。
鑑 別 : 以 粗 長 , 紫 紅 色 , 無 殘 莖 為 佳 。
藥 理 : 一 . 抗 炎 症 作 用 -- 本 品 乙 醚 抽 取 物 對 大 白 鼠 由 組 織 胺 或 Bradykinin 等 發 炎 物 質 引 起 之 毛 細 血 管 透 過 性 亢 進 現 象 , 有 抑 制 作 用 。 對 創 部 亦 有 促 進 治 療 效 果 , 其 有 效 成 分 為 乙 醯 紫 草 ( acctylshikonin ) 、 紫 草 ( shikonin ) 。 二 . 抗 菌 作 用 -- 本 品 對 革 蘭 氏 陰 性 、 陽 性 菌 均 有 殺 菌 作 用 , 有 效 成 分 為 紫 草 ( shikonin ) 及 衍 生 物 。
三 . 抑 制 動 性 期 作 用 -- 本 品 抽 取 物 對 雌 性 大 白 鼠 性 週 期 之 動 性 期 有 抑 制 作 用 。



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